Отцы и дети. Хорошо ли мы знаем наших детей, которым исполнилось 12, 13, 14, 15 или 16 лет? Мы каждый день наблюдаем их дома, что-то слышим о них от учителей или знакомых… Достаточно ли этого? Понимаем ли мы их внутренний мир, интересы, проблемы, с которыми дети сталкиваются в школе, во дворах, и вообще, делая первые самостоятельные шаги в жизни? Старшее поколение всегда всё примеряет на себя и пользуется собственным жизненным опытом, вспоминает собственное детство, отрочество и юность. Современные дедушки и бабушки, мамы и папы практически не сталкивались с наркотиками 20, 30 или 40 лет тому назад. Опасность в отношении собственных детей некоторым взрослым кажется не такой уж и реальной. Это существенная ошибка. Угроза есть. Ситуация за последние два десятилетия изменилась радикально в худшую сторону. Кстати, наши дети её чувствуют гораздо лучше. Многократные социологические исследования, которые проводят учёные Национального университета внутренних дел, показывают: 70% опрошенных школьников считают проблему наркотиков достаточно серьёзной и это выше, чем показатель обеспокоенности алкогольной проблемой. Но дети редко обсуждают проблему наркотиков с родителями. Среди них существует некий «обет молчания» относительно всего, что составляет «их тайну», за что могут наказать или что может «подставить» друга.

Проблема есть, но она, конечно, минует нас… Распространённая иллюзия, заблуждение, в котором пребывает часть родителей. Не надейтесь, что внешнее благополучие семьи, уровень образованности, Ваша обеспеченность или любовь к ребёнку создают барьер и дают гарантии. Сегодня Украина переживает эпидемический процесс распространения нелегальных наркотиков. Наши исследования показывают: почти половина молодых людей в возрасте 14–24 года уже пробовали «вкус» наркотиков. Кстати, из внешне благополучных семей (обеспеченных) процент пробовавших даже выше. Каннабис, т. е. марихуана или попросту конопля стала широко доступной, она присутствует на вечеринках, в молодёжных компаниях, даже в учебных заведениях… Гарантировано уберечься от встречи (запланированной или случайной) с «травкой» или другими наркотиками, список которых постоянно растёт, никто из молодых людей сегодня, увы, не может. Посмотрите на график, который показывает динамику распространённости нелегальных наркотиков среди юношей в возрасте 20 лет за послевоенное время. Он как раз и свидетельствует, что слово «эпидемия» лучше других отражает ситуацию сегодня. Женщины всегда как бы отставали в этом вопросе от мужчин, однако, за последние годы разница в потреблении нелегальных наркотиков между юношами и девушками быстро сокращается. Итак, никаких иллюзий о том, что угроза как-нибудь обойдёт стороной Вашего ребёнка, питать не стоит. Лучше следует подумать о том, как её встретить и отразить.

«Лёгкие» наркотики не так уж и опасны… Так ли это? Можно прочесть или услышать рассуждения о том, что «травка» — это вроде пива или вина. Сторонники такой теории говорят: Вы ведь пьете алкогольные напитки и ничего страшного не происходит, а мы курим травку и тоже получаем свой «кайф». И то и другое как бы одинаково по сути. Подобные объяснения потребления марихуаны или предложения её вообще легализовать наносят серьёзный вред профилактике и опасны для тех, кто им внемлет. Ни медики, ни юристы не любят делить наркотики на «лёгкие» и «тяжёлые», и вот почему. Закон не разделяет наркотики таким образом. Если Ваш сын или дочь, предположим, хранят или переносят в сумке бутылку спиртного или пачку сигарет, то это не приведет само по себе к конфликту с законом. Но хранение, транспортировка, продажа даже небольшого количества марихуаны (спичечная коробка, например) — уже вполне достаточное основание для привлечения подростка (с 14 лет), юноши или девушки к административной или уголовной ответственности. Известно огромное число случаев, когда, марихуана ломала судьбу молодого человека, например, становилась поводом к его изгнанию из стен учебного заведения. Любой врач-нарколог может поделиться историями своих пациентов, когда их увлечение «лёгкими» наркотиками плавно перерастало в инъекционную наркоманию или другие её тяжёлые формы и имело трагичные последствия. Большинство «профессиональных» наркоманов начинали именно с марихуаны!

Если ещё не болезнь, то это хорошо? Некоторые потребители наркотиков успокаивают себя тем, что они не больны, наркотиками пользуются от случая к случаю — на отдыхе, в компании, по выходным дням — и в любой момент легко могут «завязать». Действительно, те, кто покурил раз или другой марихуану, не становятся сразу наркоманами. Но так называемых «потребителей наркотиков» подстерегают скрытые опасности. Незаметно меняется среда общения, круг интересов, контакты с людьми. Точно так, как курильщики тянутся к себе подобным, потребители наркотиков создают свой круг. Рано или поздно в нём появится человек, который предложит «чего-то покрепче», например, уколоться, поэкспериментировать с «колесами» и т. п. В любом случае — это лестница, ведущая вниз. Идти по ней всегда, всю жизнь, нельзя — рано или поздно, образно говоря, человек попадает в подземелье, откуда нет выхода. Но хватит ли сил остановиться вовремя? Это удаётся не всем. Да и различие между здоровьем и болезнью — весьма относительно. Где та грань, которая отделяет одно от другого? Сегодня к врачам-наркологам в государственных клиниках и частнопрактикующим медикам обращается всё большее число людей разного возраста (преимущественно это молодые люди, во всяком случае, до 30 лет) с просьбой вылечить от наркомании или хотя бы облегчить страдания, поправить урон, который уже нанесен здоровью. Но, как правило, речь идёт о запущенных болезнях. Заболевание начинается коварно, человек ещё определённое время не считает себя больным. И здесь может быть лишь один здравый совет: не становиться на «лестницу, ведущую вниз». В этом и состоит задача родителей: своевременно помочь своим детям избежать риска.

Наркомания — тяжёлая болезнь. Употребление наркотиков рано или поздно приводит к заболеванию наркоманией. Это может произойти с юношей или девушкой довольно быстро, например, за две — три недели, если, например, опиат водится инъекционным путём. Тогда происходит всё так стремительно, что ни подросток, ни его родители ничего не успевают понять. Коварство заболевания проявляется в том, что оно сокрушает волю человека и изменяет его личность. А ведь именно желание выздороветь, избавиться от болезни помогает нам лечиться при обычных заболеваниях. Алкоголизм и наркомания парализуют волю и защитные функции: яд для больных этими недугами становится желательным и своего рода лекарством… Человек изменяется внешне и внутренне. Он становится лживым. Ему нельзя больше доверять, на его слово теперь не стоит полагаться. Происходит разрыв социальных связей, теряется место работы, приходится бросить учёбу. Нередко ломаются семьи. Или наркоман становится «проклятьем» для семьи, тем «крестом», который предстоит нести по жизни преимущественно матерям. Болезнь прогрессирует. Начинаются тяжёлые физические страдания, отказывают органы тела, нередко, это сопровождается психическими расстройствами, слабоумием. У наркоманов существуют дополнительные риски заболеть тяжёлыми инфекционными заболеваниями, например, гепатитом и получить ВИЧ-инфекцию. В Украине из трёх носителей ВИЧ-инфекции двое — инъекционные наркоманы. Наркоманов преследуют конфликты с правоохранительными органами. Нередко, что бы получить деньги на наркотики, они совершают преступления. Для тех, кто не нашёл в себе сил бороться, лечиться есть практически один конец — преждевременная смерть. Смерть наступает от различных заболеваний, передозировки наркотика, самоубийства или насилия в преступной среде. «Стаж наркомана» редко превышает 10 лет.

Родители отвечают за своих детей перед своей совестью, государством, людьми. Эта ответственность, наши беспокойство и страх за будущее своих детей делают обязательными следующие действия. Во-первых, необходимо контролировать своих детей. Во-вторых, чётко представлять опасности и риски, которые им угрожают. В-третьих, надо уметь правильно себя вести по отношению к подростку, делать верные шаги в критических ситуациях, а ещё лучше, упреждать их средствами семейной педагогики. Итак, Вы готовы к этому? Если да, то воспользуйтесь нашей брошюрой.

Автор: И. П. Рущенко

Диагноз «наркомания» может поставить только врач (при постановке на учёт ВКК — комиссия врачей). Не бойтесь обращаться за помощью, консультируясь, оговорите анонимность, это разрешено законодательно. Наиболее ярко признаки наркомании выражены в состоянии наркотического опьянения или в состоянии отмены («ломки»). Клинические признаки разнообразны и различны при разных видах наркоманий. В ряде случаев достоверно подтвердить диагноз наркотического опьянения может только экспертиза наркотического опьянения с анализом мочи, крови, смыва с рука, слизистой щек на наличие наркотиков. Употребление наркотиков сопровождается изменением жизненного стереотипа подростка. Обобщённо признаки, которые должны насторожить родителей, приведены ниже.

Изменения во внешнем виде. Запах ацетона, растворителя от подростка. Следы инъекций на руках и любых других частях тела. Синяки, порезы, следы ожогов от окурков сигарет на теле и одежде. Расширенные или суженые зрачки, полуприкрытые веки, отсутствующий взгляд. Покрасневшие, стеклянные или мутные глаза. Гипомимичное лицо или стандартная (застывшая) улыбка. Кожа бледная или сероватая. Похудение.

Изменения личности и образа жизни подростка. Лживость. Замкнутость, скрытность, отчуждённость и равнодушие. Непредсказуемость, повышенная агрессивность и раздражительность. Нарастание конфликтов. Резкие беспричинные перепады настроения в короткие промежутки времени. Депрессия, угнетённость. Мысли о самоубийстве. Утрата интереса к жизни. Пропажа интереса к прежним увлечениям, приобретению новых знаний. Частые прогулы в школе, ухудшение успеваемости. Появление неуверенности в себе, низкой самооценки или наоборот, появление безрассудства, преувеличенной самоуверенности, равнодушия к опасностям. Потеря чувства времени. Необъяснимые длительные исчезновения из дома, или частые отлучки из дома на короткое время. Изменение круга общения, появление подозрительных новых друзей, имеющих необычный вид (к примеру, для наркомана с большим стажем характерны чёрные надломленные зубы). Нежелание знакомить новых друзей с родителями. Необъяснимые частые телефонные звонки. Частые просьбы о деньгах, возникновение долгов, совершение краж. Постоянное утаивание личного имущества. Пренебрежение личной гигиеной и своим внешним видом. Заниженная оценка степени опасности наркотиков, частые разговоры об их употреблении. Появление и активное использование в разговоре слов из жаргона наркоманов.

Физиологические нарушения и болезненность. Чрезмерный или резко сниженный аппетит. Сильная жажда, сухость во рту, сухость губ. Страстная потребность в сладком. Затяжная бессонница или сонливость, расстройство сна. Усиленное потоотделение. Частые головные боли, боли в желудке. Ухудшение памяти, невозможность сосредоточиться. Быстрая утомляемость. Снижение иммунитета, частые простуды, грипп, хронический насморк, появление абсцессов. Нарушения координации движений, подрагивание, плохое равновесие. Бессвязная, торопливая и путаная или наоборот тихая невнятная речь.

В доме появляются (или исчезают): Деньги, ценности, вещи. Ацетон, растворители, уксус, перманганат калия, нашатырный спирт, сода, йод. Флаконы с непонятными жидкостями, различные ампулы, таблетки и капсулы (димедрол, сибазон, трамадол, теофедрин, эфедрина гидрохлорид, «Эффект», Coldact, Trifed), порошки., измельчённые растения, смолянистые вещества, напоминающие пластилин, смолу. Бутылки, маленькие ложечки, пузырьки. Шприцы, инъекционные иглы, резиновые жгуты Бумажки, фольга, свёрнутые в трубочку. Запах гари или необычного табачного дыма в квартире, закопченные ложки, миски. Лекарственные средства, выдаваемые без рецепта не назначенные врачом.

Вы заметили описанные выше признаки. Это не означает, что Ваш ребёнок болен наркоманией. Но серьёзный повод для того, чтобы проконсультироваться у специалиста есть. Описанные признаки могут свидетельствовать о каком-нибудь другом серьёзном заболевании.

Узнав, что Ваш ребёнок употребляет наркотические или одурманивающие средства, не оставайтесь один на один со своей проблемой. Вам необходимо обратиться к специалистам, занимающимся этой проблемой. Это нужно сделать по трём причинам: 1) это поможет Вам успокоиться (гнев, негодование, отчаяние, которые часто сопровождают такое «озарение» — плохие помощники); 2) это поможет Вам определить насколько серьёзна проблема; 3) это поможет выработать план действий. Если в какой-либо организации (учреждении) обещают быструю помощь (излечение), не верьте, лучше сразу ищите другого советчика. Настраивайтесь не на одномоментное чудо — излечение, а на длительную, упорную борьбу за своего ребёнка. Все меры по решению проблемы можно подразделить на: 1) лечебные, если злоупотребление достигло стадии болезни, 2) просветительные (предоставление ребёнку достоверной информации о последствиях злоупотребления одурманивающих средств), 3) воспитательные (ограничительно-контрольные меры за свободным временем и контактами со сверстниками, склонными к наркотизации; организация интересного досуга и выработка трезвеннических установок и др.).

Как показывает статистика первая встреча с наркотическими веществами происходит иногда в 8-10 лет, но чаще всего в подростковом возрасте. С него и начнем наш анализ. Для понимания причин и механизмов развития наркомании очень важно учитывать психологические характеристики подросткового возраста, который по своей сути является кризисом взросления.

Этот переломный возраст разными подростками переживается по разному, создавая им различные психологические и социальные трудности. У одних этот этап жизни осложняется кризисом идентичности, у других - кризисом авторитетов.

Кризис также может проявляться деперсонализацией (переживанием кажущейся чуждости своего "Я"), переживаниями своих, чаще всего воображаемых, физических недостатков, ипохондрией (чрезмерной озабоченностью своим здоровьем), нарушениями пищевого поведения (отказом от пищи или прожорливостью), бесплодным рассуждательством, асоциальным поведением и даже мыслями или стремлениями к самоубийству. Знания об этом особенно необходимы для создания взрослеющим подросткам благоприятных жизненных условий, с тем чтобы предупредить их интерес к психоактивным веществам и потребности в использовании.

Кризис взросления - перестройка внутреннего переживания, состоящая в изменении того , что определяет отношение подростка к среде, то есть в изменении потребностей и побуждений, движущих поведением подростка. В этом критическом периоде на протяжении короткого времени (нескольких лет, одного года) сосредоточены резкие и основополагающие сдвиги в личности подростка. Он в короткий срок меняется в целом, в основных чертах личности.

Cуть кризиса в поисках идентификаций - усвоения образцов поведения значимых для подростка других людей. При этом происходит объединение прошлого опыта, реальных и потенциальных способностей, сиюминутных выборов в проблемных ситуациях.

Развитие становится стремительным по темпу происходящих изменений в психике и поведении. Часто обнаруживается трудновоспитуемость, ухудшается успеваемость, ослабевает интерес к школьным занятиям, падает общая работоспособность или развивается скрытность, тяготение к жизни в "параллельных мирах", стремление к уходу в себя. Развитие сопровождается более или менее острыми конфликтами с окружающими. Выраженность этих проявлений различна, вариаций кризиса больше, чем особенностей стабильного периода. Внешние условия определяют характер обнаружения и тип протекания кризиса взросления. Подросток, вступающий на путь взросления теряет интересы, еще вчера направлявшие его деятельность, прежде сложившиеся формы внешних отношений и внутренней жизни как бы запустевают.

Ухудшение успеваемости и работоспособности, дисгармоничность во внутреннем строении личности, отмирание прежде установившейся системы интересов, негативный, протестующий характер поведения, - все эти признаки подросткового кризиса многие исследователи оценивают как стадию дезориентировки во внутренних и внешних отношениях, когда человеческое "Я" и мир разделены более, чем в иные периоды.

В кризисный период качественно меняется содержание познавательных процессов. Для подростка гораздо более важным становится не установление того или иного факта, а определение его собственного отношения к этому факту. Объективность на время уступает субъективности. Переход к высшей форме интеллектуальной деятельности сопровождается временным снижением работоспособности. Если подросток во время кризиса окажется неспособным к идентификации, возникает путаница ролей и трудности в эмоциональных отношениях с людьми, в социальной и профессиональных сферах. Кризис периода взросления либо недооценивают, либо считают очень опасным. Он может стать причиной различных форм отклоняющегося поведения, личностных нарушений, провокации психозов или условием возникновения нервно-психических расстройств. Осложнение и бурное протекание процесса взросления наблюдается у 20% подростков.

Кризис идентичности - проявляется в чувстве неполноценности, депрессивном настроении и суицидальных намерениях. Эти переживания могут сочетаться с деперсонализацией и ипохондрией. Взрослеющий подросток реагирует на то, что он уже не ребенок, на несоответствие биологических возможностей социальным, на неуверенность в своих знаниях и умениях в новом статусе, на резкие изменения происходящие в организме растущего человека. Подросток мучается вечными вопросами: о том, что он из себя представляет? Зачем существует? Как к нему относятся окружающие? Он может сомневаться в собственной самобытности, воспринимать себя как жалкую копию других. В связи с этим возникает неприятие социальных правил, в том числе и семейных.

Неуверенность и тревога, возникающие в связи с переживаниями могут привести к страху потери телесного и особенно психического единства с одновременным стремлением преодолеть эту боязнь с помощью ритуалов (рассматривания своей внешности, ощупывания собственного тела). Наряду с неуверенностью собственного существования может быть неопределенность жизненных целей, выбора профессии, круга друзей, сексуальной ориентации и сексуального поведения, религиозной идентификации, нравственных устоев или лояльности к референтной группе. Это расстройство может быть также начальным проявлением серьезных личностных изменений. Следствием этих переживаний может стать поиск средств, способных улучшить душевное состояние, что и приводит к употреблению психоактивных веществ.

По сути, эта форма кризиса может быть выражена в простой формуле: подросток стремиться ощущать себя взрослым, стремиться утверждать свою взрослость любыми доступными ему средствами. Очевидно, что средств у вчерашнего ребенка еще мало, и , при неправильном отношении взрослых, отсутствующие средства заменяются их суррогатами - в том числе - наркотиком - как символом взрослости, как средством снятия напряжения, как способом идентификации.

Кризис авторитетов - смена способа миропонимания, побуждаемая стремлением понять и принять мир взрослых, а не слепо подчиниться ему. Кризис авторитетов проявляется протестом против семьи, школы, других давящих на него взрослых. Подросток пытается противостоять власти, порядку, общепринятым нормам или отказывается от противостояния, ощущая себя слишком слабым для борьбы. Кризис протекает тем болезненнее, чем меньше чувствительности и понимания проявляют взрослые. Немало семей и педагогов на первые еще неосознанные попытки подростка отстоять свое право на собственный мир, собственное понимание правил поведения реагируют усилением давления на ребенка.

Побег в самых различных его видах - наиболее частая форма реакции в ситуации неразрешимого противоречия для ребенка. Побег из дома, резкий бунт против установленных правил, побег без побега, связанный с уходом в мир воображаемый. Очевидно, что наркотик предоставляет человеку замечательно-простой способ ухода от неприемлемой им давящей действительности.

Избегание реальности может также проявляться в наркотизации, алкоголизации или вступлением в разнообразные секты, молодежные официальные или неофициальные группировки.

Кризис в форме деперсонализации - в переживаниях подростка преобладают изменения восприятия своего душевного и телесного "Я", а также других людей и окружения. Субъективно переживания отчуждения воспринимаются как кажущееся изменение действительности или утрата реальности.

Деперсонализация связана с трудностями формирования идентичности и выполняет функции механизма психологической защиты и избегания. Она наблюдается у 30-70% молодых людей. Для нее характерна тревога, чувство отчуждения, беспокойство в связи с этим переживанием, субъективное понимание неадекватности эмоциональных реакций.

Деперсонализация может проявляться состояниями, при которых окружающее меняется, кажется чуждым, необычайным, неясно воспринимаемым, как будто через пелену, туман, кисею, либо видится удаленным, смазанным, тусклым, неживым, серым. Люди и предметы кажутся странными, ненастоящими подобными куклам, марионеткам, жизнь представляется застывшей, нереальной, лишенной естественных красок и движения. Иногда меняется и восприятие тела, оно кажется чужим, незнакомым, плохо управляемым, необычно легким или исчезнувшим. При этом движения, поступки наблюдаются как бы со стороны, сочетаясь с непониманием того, как управлять таким телом.

Возникают сомнения в принадлежности: "Мое или не мое". Может измениться восприятие психического "Я". В таких случаях говорят о том, что человека как будто бы покинула душа, что себя он воспринимает как во сне, что его как бы вовсе не существует, он действует механически, автоматически. При этом мысли разбегаются, не подчиняются воле, собственный голос лишается ясности, появляется второе" Я", наблюдающее за другим "Я" со стороны, теряются чувства в особенности к близким людям ("любят только в мыслях, а не сердцем"). Чем младше подросток, тем менее точно он может дать отчет о переживаниях такого рода. Он сообщает о своей измененности, инакости, утверждает , что он не такой как все, или был иным прежде, однако не способен объяснить характер этих изменений.

Наблюдаются также близкие по происхождению симптомы "уже виденного", "уже пережитого" или "никогда не виденного". При этом, новая ситуация воспринимается на какой-то короткий момент как знакомая, или, наоборот, знакомая обстановка кажется чуждой, никогда не переживавшейся. Эти явления особенно ярко выступающие у подростков могут быть и в рамках психического здоровья, и могут оказаться симптомами таких нервно-психических расстройств как неврозы. Неприятный, а порой и болезненный характер этих переживаний заставляет искать возможности для их облегчения.

Молодежь в своем стремлении освободиться от опеки старших использует разные средства. Отсутствие взаимопонимания в семье, чрезмерное давление родителей, недостаток уверенности в собственных силах - все это заставляет подростков объединяться в группы. В них молодежь пытается получить то, что не может иметь дома - доверие, понимание, поддержку, добрые чувства. Кроме того, объединяясь, подростки развлекаются, стремятся выразить себя.

В поисках новых, необычных ощущений и переживаний подростки экспериментируют с ингалянтами, алкогольными напитками, наркотическими веществами. Две трети подростков знакомятся с ними из любопытства, желая получить свой первый опыт, соприкасаясь с запретным.

До 90% наркоманов начинают употреблять наркотические вещества в неформальных группах. Обычно это происходит вдали от взрослых в одних и тех же укромных местах: в подвалах, на лестницах и чердаках, в парках и садах. Нередко в компании первую дозу получают обманным путем в качестве "нового сорта сигареты" или другой необычной "приманки" (таблеток, напитков или даже инъекций).

Обычно экспериментирование с токсическими и наркотическими веществами совершается в группе и поддерживается интересом к необычному всех "товарищей". В части случаев начало употребления определяется подражанием старшим. Примерно треть подростков получает свой первый опыт и продолжает его под давлением авторитета группы сверстников. Объясняя свой интерес к алкогольным напиткам они говорят: "Потому что мои друзья тоже пьют"; "Чтобы друзья не считали меня мокрой курицей". Особенность возраста - формирование идентичности усвоении образцов поведения значимых для подростков других людей.

Наркотическая зависимость возникает не сразу, ей предшествует аддиктивное поведение. Под этим термином, обозначающим злоупотребление, пагубную привычку или пристрастие, именуют не болезнь, а нарушение поведения.

Аддиктивное поведение развивается двумя различными путями:
В первом случае подростки пробуют различные психоактивные вещества: бензин, клей, затем алкогольные напитки, не гнушаясь при этом предложенных таблеток или сигарет с марихуаной. Последовательность употребления может быть различной, экспериментирование продолжается до того момента пока не будет окончательно выбрано наиболее предпочитаемое вещество. Иногда злоупотребление обрывается раньше.
Во втором - наблюдается злоупотребление только одним каким-нибудь психоактивным веществом (бензином, алкоголем или др.). Раннее сосредоточение на одном "наркотике" обычно связано с недоступностью других Реже происходит произвольный выбор.